Mittente ……………………..
Indirizzo………………….
OGGETTO: Richiesta di disdetta della polizza assicurativa numero ………………
Il sottoscritto/a ……………. nato/a a …………….. il …………………. residente a ……………….via …………………n………………….
COMUNICA
formalmente ed irrevocabilmente la decisione di disdire il contratto in oggetto stipulato presso la Vostra compagnia. Disdetta a a far tempo dalla sua scadenza naturale del ……………………….
Estremi della polizza assicurativa sottoscritta:
numero di polizza ……………………..
contraente ………………………………..
immobile sito a …………via…………………………….n…..
Per eventuali contatti:
Telefono ………………….
Email …………………….
Cordiali saluti,
Luogo e data ……………..
Firma …………………………
Allegati:
– Fotocopia fronte retro documento di identità